Le rétatrutide, un nouveau triple agoniste hormonal, vient de faire l'objet de résultats prometteurs issus d'un essai clinique de phase III publié dans The Lancet. Contrairement aux traitements actuels comme l'Ozempic qui ciblent uniquement le récepteur GLP-1, le rétatrutide active simultanément trois voies hormonales : GLP-1, GIP et glucagon. Cette approche combinée vise à traiter à la fois l'hyperglycémie et l'excès de poids, deux composantes centrales du diabète de type 2.

L'essai TRANSCEND-T2D-1 a inclus 537 adultes atteints de diabète de type 2 mal contrôlé, répartis sur 48 sites aux États-Unis, au Mexique et en Inde. Pendant 40 semaines, les participants ont reçu une injection hebdomadaire de rétatrutide à différentes doses (4, 9 ou 12 mg) ou un placebo. Près de 90 % des patients traités ont atteint un taux d'HbA1c inférieur à 7,0 %, seuil de bon contrôle glycémique. Jusqu’à 40 % des patients sous dose maximale ont vu leur taux d'HbA1c descendre sous 5,7 %, niveau normal chez une personne non diabétique.

En parallèle, la perte de poids a été significative : jusqu’à 15,3 % en moyenne sous la dose de 12 mg, contre 2,6 % dans le groupe placebo. Environ 64 % des patients ont atteint l’objectif composite de glycémie à 6,5 % et perte de 10 % du poids. Aucun cas d’hypoglycémie sévère n’a été rapporté. Les effets secondaires étaient principalement gastro-intestinaux et de gravité légère à modérée. Des études à plus long terme sont nécessaires pour confirmer l’innocuité sur plusieurs années.